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終末期ケア支援とは?課題と対策・製品を解説

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介護・リハビリ支援における終末期ケア支援とは?

介護・リハビリ支援の終末期ケア支援とは、利用者が人生の最期を迎えるにあたり、身体的・精神的な苦痛を和らげ、尊厳を保ちながら穏やかに過ごせるよう、多職種で連携して行う包括的な支援のことです。単に身体的なケアだけでなく、精神的なサポート、家族への支援、人生の振り返りや意思決定の支援なども含まれます。

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福祉介護サービス無料相談・案内サービス『はまゆうサロン』

福祉介護サービス無料相談・案内サービス『はまゆうサロン』
当社では、デイサービス、老人ホームから訪問看護ステーションや保険外 サービスに至るまで、福祉介護に関することをワンストップで解決する サポートをいたします。 様々なことに関して、相談から解決までをご利用者・ご家族が十分に ご納得できる状態であることを目指してまいります。 ご要望の際はお気軽に、お問い合わせください。 【サービス特長】 ■経験豊富なスタッフにご相談可能 ■横須賀市全域の施設をご案内、ご紹介が可能 ■ご希望の方はお車で施設への送迎も対応 ※詳しくは、お気軽にお問い合わせください。

部屋毎の要介護者の現在の状態を色で表現! 見守り支援サービス 

部屋毎の要介護者の現在の状態を色で表現! 見守り支援サービス 
『CareBird』は、居住施設または訪問事業所の介護者に向けた インターネットを媒介とした見守り支援サービスです。 当システムの把握方法は、部屋毎に区分けされた要介護者の 現在の状態を色で表現します。 異常の際は、アイコンが画面中央にポップアップされると同時に、部屋毎に 個別設定されたアラート音が再生されます。 他の事務業務でアプリがバックグラウンドの場合であってもプッシュ通知を 有効にすることで安心してご利用頂くことができます。 【特長】 ■部屋毎に区分けされた要介護者の現在の状態を色で表現 ■異常の際は、アイコンが画面中央にポップアップされる ■部屋毎に個別設定されたアラート音が再生 ■プッシュ通知を有効にすることで安心 ※詳しくは、お気軽にお問い合わせ下さい。
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介護・リハビリ支援における終末期ケア支援

介護・リハビリ支援における終末期ケア支援とは?

介護・リハビリ支援の終末期ケア支援とは、利用者が人生の最期を迎えるにあたり、身体的・精神的な苦痛を和らげ、尊厳を保ちながら穏やかに過ごせるよう、多職種で連携して行う包括的な支援のことです。単に身体的なケアだけでなく、精神的なサポート、家族への支援、人生の振り返りや意思決定の支援なども含まれます。

​課題

終末期における個別ニーズの把握不足

利用者の人生観や価値観、最期に望むことなどを十分に把握しきれていない場合があり、個別性の高いケアの提供が難しい。

多職種連携の非効率性

医師、看護師、介護士、リハビリ専門職、ソーシャルワーカーなどの連携がスムーズに行われず、情報共有や意思決定に遅れが生じることがある。

家族への精神的・情報的サポートの限界

家族も大きな精神的負担を抱える中、十分な情報提供や心理的サポートが行き届かず、孤立感を感じることがある。

リハビリテーションの目的設定の難しさ

終末期におけるリハビリテーションの目的が、機能回復からQOL(生活の質)維持・向上へと変化するが、その目標設定やアプローチが明確でない場合がある。

​対策

多角的アセスメントと個別ケア計画の策定

利用者本人や家族への丁寧な聞き取り、多職種による情報共有を通じて、身体・精神・社会的側面から包括的なアセスメントを行い、個別性の高いケア計画を策定する。

定期的な多職種カンファレンスの実施

利用者の状態変化やニーズの変化に合わせて、定期的に多職種が集まり、情報共有、課題の洗い出し、ケア方針の検討を行う場を設ける。

家族支援プログラムの充実

家族向けの相談窓口の設置、終末期ケアに関する情報提供、グリーフケア(悲嘆ケア)の提供など、家族が安心して過ごせるような支援体制を構築する。

終末期リハビリテーションの目標設定と柔軟なアプローチ

利用者のQOL維持・向上を最優先とし、身体機能の維持、疼痛緩和、精神的な安寧に繋がるようなリハビリテーション目標を設定し、柔軟なアプローチを行う。

​対策に役立つ製品例

統合型ケア記録システム

利用者情報、アセスメント結果、ケア計画、日々の記録などを一元管理し、多職種間での情報共有を円滑化することで、連携不足を解消し、迅速な意思決定を支援する。

コミュニケーション支援ツール

離れた場所にいる家族や医療関係者とも、リアルタイムで情報共有や相談ができる機能を提供し、家族の孤立感を軽減し、精神的なサポートを強化する。

オンライン相談システム

専門家(医師、看護師、心理士など)へのオンライン相談を可能にし、家族が抱える疑問や不安を気軽に解消できる機会を提供する。

リハビリテーション支援アプリ

自宅でできる簡単な運動メニューの提供や、進捗状況の記録・共有機能により、利用者のQOL維持・向上に繋がるリハビリテーションを継続的に支援する。

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